Obsah
Nie je potrebné podstúpiť chirurgický zákrok pri všetkých prípadoch srdcového šelestu, pretože vo väčšine prípadov ide o nezhubný stav a človek s ním môže normálne žiť bez väčších zdravotných problémov.
Okrem toho u dojčiat a detí je veľmi bežné, že šelest trvá len niekoľko mesiacov alebo rokov a prirodzene sa vyrieši, pretože štruktúry srdca sa stále vyvíjajú.
Chirurgický zákrok je indikovaný v prípadoch, keď je šelest spôsobený nejakým ochorením svalov alebo chlopní srdca, ktoré narúša jeho činnosť, ako je závažné zúženie alebo nedostatočnosť, natoľko, že spôsobí príznaky ako dýchavičnosť, únava. alebo napríklad búšenie srdca. Lepšie pochopte, čo je a čo spôsobuje srdcový šelest u dospelých a detí.
Ako sa robí operácia
Chirurgický zákrok na korekciu srdcového ochorenia indikujú kardiológ a kardiochirurg, ktorí spoločne rozhodnú o najlepšom type chirurgického zákroku na zmenu každého človeka.
Pred chirurgickým zákrokom sa často dá vyskúšať liečba liekmi na zlepšenie stavu a kontrolu symptómov, napríklad pre ľudí môžu byť užitočné napríklad Hydralazine, Captopril alebo Furosemide. Ak sú však príznaky závažné alebo sa nezlepšia pomocou liekov, chirurgický zákrok môže byť najlepšou alternatívou na zlepšenie kvality života dieťaťa alebo dospelého.
Na naplánovanie výkonu chirurgického zákroku sa vykoná predoperačné vyšetrenie s radom krvných testov, ako je krvný obraz a koagulogram, a zobrazovacích metód, ako je napríklad echokardiogram, elektrokardiogram, RTG hrudníka a srdcová katetrizácia.
Druhy chirurgických zákrokov
Chirurgický zákrok u dieťaťa i dospelého sa vykonáva podľa srdcového defektu, ktorý je potrebné opraviť, čo môže byť:
- Zúženie srdcovej chlopne, ktoré vzniká pri ochoreniach, ako je mitrálna, aortálna, pľúcna alebo trikuspidálna stenóza: dilatáciu balónika je možné vykonať pomocou katétra zavedeného do srdca a nafukujúceho balónik na presnom mieste alebo chirurgickým zákrokom. že srdce je otvorené na korekciu chlopne alebo je v niektorých prípadoch nahradené umelou chlopňou;
- Porucha chlopne, ku ktorej dochádza v prípade prolapsu mitrálnej chlopne alebo zlyhania chlopne, ako je aortálna, mitrálna, pľúcna a trikuspidálna: je možné vykonať chirurgický zákrok na odstránenie chyby chlopne alebo jej výmenu za umelú;
- Vrodené srdcové choroby, ako napríklad u detí s interatriálnou (IAC) alebo interventrikulárnou (IVC) komunikáciou, pretrvávajúcim ductus arteriosus alebo Fallotovou tetralógiou: chirurgickým zákrokom sa vykonáva oprava defektu srdcového svalu.
Vo väčšine prípadov je na zlepšenie funkcie srdca a zmiernenie príznakov nevyhnutný jeden postup, v komplikovanejších prípadoch však môže byť potrebných viac ako jeden chirurgický zákrok.
Ako sa pripraviť na operáciu
Pri chirurgickom zákroku je potrebné obdobie pôstu, ktoré sa líši podľa veku, v priemere 4 až 6 hodín pre kojencov a 8 hodín pre deti staršie ako 3 roky a dospelých. Zákrok sa robí v celkovej anestézii a trvanie chirurgického zákroku závisí od jeho typu, pohybuje sa však medzi 4 až 8 hodinami.
Riziká chirurgického zákroku
Akákoľvek srdcová chirurgia je chúlostivá, pretože zahŕňa srdce a krvný obeh, v súčasnosti sú však riziká vďaka novým technológiám medicíny a chirurgických materiálov nízke.
Niektoré komplikácie, ktoré sa pri operácii srdca môžu ťažko stať, sú napríklad krvácanie, infekcia, infarkt, zástava srdca alebo odmietnutie chlopne. Týmto typom komplikácií sa dá vyhnúť dobre pripraveným pred a pooperačným obdobím, ktoré sa riadi všetkými pokynmi lekára.
Ako je zotavenie
Po chirurgickom zákroku sa pooperačné obdobie vykonáva na JIS asi 2 dni a potom sa sledovanie uskutoční na oddelenej izbe, kde môže dieťa alebo dospelý zostať asi 7 dní, s kardiologickým vyšetrením, až do prepustený z nemocnice. V tomto období je možné okrem použitia liekov na zmiernenie nepohodlia a bolesti, ako je napríklad paracetamol, zahájiť fyzioterapiu na silovú a dýchaciu rehabilitáciu po operácii.
Po prepustení domov by sa mali dodržiavať niektoré pokyny, napríklad:
- Používajte lieky predpísané lekárom;
- Nevyvíjajte úsilie, s výnimkou tých, ktoré odporúča fyzioterapeut;
- Majte vyváženú stravu bohatú na vlákninu, ovocie, zeleninu a celozrnné výrobky, ako je ovos a ľanové semienko, a vyhýbajte sa mastným alebo slaným jedlám;
- Choďte na opakované návštevy s kardiológom na prehodnotenie;
- V prípade horúčky nad 38 ° C, ťažkej dýchavičnosti, veľmi silnej bolesti, krvácania alebo hnisania na jazve počítajte s návratom alebo okamžite kontaktujte lekára.
Prečítajte si viac informácií o zotavení z detskej srdcovej chirurgie a srdcovej chirurgie pre dospelých.