Obsah
Cieľom vyšetrenia spermogramu je posúdiť množstvo a kvalitu spermií človeka. Vyžaduje sa od neho predovšetkým vyšetrenie príčiny neplodnosti páru. Okrem toho sa spermiogram zvyčajne vyžaduje aj po operácii vazektómie a na vyhodnotenie fungovania semenníkov.
Spermogram je jednoduché vyšetrenie, ktoré sa robí z analýzy vzorky spermy, ktorú musí muž odobrať v laboratóriu po masturbácii. Aby nedošlo k ovplyvneniu výsledku testu, odporúča sa, aby muž 2 až 5 dní pred vyšetrením nemal pohlavný styk a v niektorých prípadoch možno odporučiť, aby sa odber uskutočnil nalačno.
Ako sa to deje
Na vykonanie vyšetrenia je potrebná vzorka spermy, ktorá by sa mala odobrať najlepšie v laboratóriu samotným masturbáciou, v niektorých prípadoch sa môže odporučiť pôst, ktorého čas by mal určiť lekár. Ejakulovaný materiál sa uloží do konkrétnej nádoby dodanej laboratóriom a potom sa odošle na analýzu.
Je dôležité, aby muž 2 až 5 dní pred vykonaním testu nepodnikal pohlavný styk ani nijakým iným spôsobom nespôsoboval ejakuláciu, pretože to môže ovplyvniť celkové množstvo spermií prítomných v semene. Masturbácia pri odbere by sa navyše nemala robiť pomocou lubrikantov, pretože môžu interferovať s výsledkom testu.
Laboratóriá zvyčajne neakceptujú spermie, ktoré neboli odobraté na klinike, a neodporúča sa, aby sa spermie odoberali po odobratí alebo dokonca kondómom, pretože to môže tiež interferovať s výsledkom testu.
Čo sa analyzuje
Analýza semena prebieha v dvoch fázach, pričom prvou je makroskopická analýza a druhou mikroskopická analýza. Oba kroky sú zásadné pre hodnotenie kvality a množstva spermií schopných oplodniť vajíčko, čo naznačuje reprodukčnú schopnosť človeka.
Makroskopická analýza, to znamená voľným okom, berie do úvahy hodnotenie kritérií, ako je viskozita, farba, pH, objem a čas, ktoré sperma trvá na úplnú tekutosť, nazývané skvapalnenie. Mikroskopická analýza zahŕňa analýzu kritérií, na ktoré je možné pozerať iba pomocou mikroskopu, ako je napríklad koncentrácia spermií na ml a celkový ejakulovaný objem, motilita, vitalita a morfológia.
Z laboratórnych analýz je vydaný protokol obsahujúci všetky parametre súvisiace s vyšetrením v súlade s odporúčaniami Svetovej zdravotníckej organizácie Pochopte, ako interpretovať výsledok spermogramu.
Načo to je
Za normálnych okolností urológ indikuje spermiogram, keď má pár ťažkosti s otehotnením, a zisťuje sa tak, či je muž schopný produkovať životaschopné spermie v dostatočnom množstve. Ďalej je možné indikovať, keď má muž nejaký genetický, fyzický alebo imunologický signál, ktorý môže interferovať s mužskou plodnosťou.
Spermogram sa teda vyrába na vyhodnotenie fungovania semenníkov a integrity nadsemenníka, čím sa analyzuje kvalita a množstvo umelo vytvorených spermií.
Doplnkové skúšky
V závislosti od výsledku spermogramu a klinického stavu muža môže urológ odporučiť vykonanie ďalších testov, ako sú:
- Zväčšovací spermogram, ktorý umožňuje presnejšiu analýzu morfológie spermií;
- Fragmentácia DNA, ktorá kontroluje množstvo DNA, ktorá sa uvoľňuje zo spermií a zostáva v semennej tekutine, čo môže naznačovať neplodnosť v závislosti od koncentrácie DNA;
- FISH, čo je molekulárny test vykonávaný s cieľom overiť množstvo deficitu spermií;
- Test na vírusovú záťaž, ktorý sa zvyčajne vyžaduje u mužov, ktorí majú choroby spôsobené vírusmi, napríklad HIV.
Okrem týchto doplňujúcich vyšetrení môže lekár odporučiť zmrazenie semenných tkanív, ak muž podstúpi alebo podstúpi chemoterapiu.