Obsah
Pupočná kýla, tiež nazývaná kýla v pupku, zodpovedá výčnelku, ktorý sa objavuje v oblasti pupka a ktorý je tvorený tukom alebo časťou čreva, ktoré dokázali prekonať brušný sval. Tento typ hernie je častejší u detí, ale môže sa prejaviť aj u dospelých. Je možné si ho všimnúť, keď osoba zdôrazňuje napríklad brušnú oblasť, keď sa napríklad smeje, zdvíha váhu, kašle alebo používa na evakuáciu toaletu.
Kýla v pupku väčšinou nevedie k prejavom príznakov, ale ak je veľmi veľký, môže sa u človeka vyskytnúť bolesť, nepohodlie a nevoľnosť, najmä pri zdvíhaní závažia, vynucovaní brušných svalov alebo dlhšom státí. Aj keď sa pupočná kýla nepovažuje za vážnu, je dôležité, aby bola identifikovaná a liečená, aby sa dalo zabrániť komplikáciám. Získajte viac informácií o herniách.
Hlavné príznaky
Hlavným znakom a príznakom naznačujúcim pupočnú kýlu je prítomnosť vydutia v oblasti pupka, ktoré môže spôsobiť bolesť a nepohodlie. Okrem toho, keď je kýla veľká, je možné, že sa môžu objaviť ďalšie príznaky a príznaky, napríklad nevoľnosť a zvracanie pri vynaložení úsilia a výskyt malých hrudiek, ktoré sú citeľné, keď osoba stojí, ale ktoré pri ležaní zmiznú.
Príznaky pupočnej kýrie u dieťaťa
Všeobecne sa u detí vyskytujú rovnaké príznaky ako u dospelých a kýla sa objavuje hlavne po poklese pupočníkového pahýľa po narodení. Kýla sa zvyčajne vráti do normálu sama až do 5. roku života, je však dôležité, aby dieťa hodnotilo pediatra, ak má pupočnú kýlu.
Aj bez prejavu bolestivých príznakov by mali byť deti prevezené k pediatrovi, aby vyhodnotil závažnosť problému, pretože pri ťažkej a neliečenej kýle sa môže vyvinúť a zachytiť sa v pupočnej jazve, čo vedie k uväznenej pupočnej kýle, ktorá môže ohroziť život dieťaťa a vyžadovať urgentný chirurgický zákrok.
Liečba pupočnej kýrie u detí sa zvyčajne môže uskutočniť umiestnením obväzu alebo obväzu na stlačenie pupka do brušnej dutiny. Ak je však pupočná kýla veľmi veľká alebo nezmizne do 5. roku života, môže pediatr odporučiť operáciu na vyriešenie problému.
Pupočná kýla v tehotenstve
Pupočná kýla v tehotenstve je bežnejšia u žien, ktoré mali kýly už ako deti, pretože zvýšenie tlaku v brušnej dutine tehotnej ženy spôsobuje otvor v brušnom svale, ktorý už bol krehký a umožňuje opuch malá porcia.
Spravidla pupočná kýla nie je pre dieťa nebezpečná, neovplyvňuje zdravie matky a nebráni pôrodu. V závislosti od veľkosti hernie môže všeobecný chirurg alebo brušný chirurg odporučiť použitie ortézy počas tehotenstva a vyhodnotí možnosť chirurgického zákroku na opravu pupočnej hernie po pôrode alebo v čase cisárskeho rezu.
Kto má väčšiu pravdepodobnosť
Niektoré faktory môžu podporiť vznik pupočnej kýly, ako je rodinná anamnéza hernií, cystická fibróza, kryptorchizmus, predčasné novorodenca, tehotenstvo, obezita, zmeny v močovej trubici, dysplázia vývoja bedrového kĺbu a nadmerné fyzické úsilie. Okrem toho je výskyt pupočnej kýrie častejší u čiernych chlapcov a detí.
Ako sa stanovuje diagnóza
Diagnóza pupočnej hernie sa vykonáva na základe posúdenia znakov a symptómov, ktoré osoba prezentuje, okrem pozorovania a palpácie oblasti pupka. Okrem toho môže lekár odporučiť vykonať ultrazvuk brušnej steny, aby sa posúdil rozsah hernie a skontrolovalo sa riziko komplikácií.
Keď pupočná kýla môže komplikovať
Pupočná kýla zvyčajne nie je dôvodom na obavy, ale ak sa zasekne, nastáva situácia nazývaná uväznenie pupočnej kýly, ku ktorej dôjde, keď je črevo uviaznuté v kýle a už sa nemôže vrátiť do brušnej dutiny, je potrebné vykonať chirurgický zákrok okamžite. Z tohto dôvodu musí byť každá osoba s pupočnou kýlou operovaná na jej odstránenie.
Je nevyhnutné vykonať operáciu, pretože časť čreva, ktorá uviazla, môže mať narušený krvný obeh a odumrieť tkanivá, ktoré je potrebné odstrániť. Táto komplikácia môže postihnúť ľudí s veľkými alebo malými herniami v pupku a nemožno ju predpovedať. Môže sa to stať u ľudí, ktorí majú kýlu 1 deň alebo mnoho rokov.
Príznaky uväznenia pupočnej kýrie sú silná bolesť pupka trvajúca niekoľko hodín. Črevo môže prestať fungovať a brucho môže byť veľmi opuchnuté. Spravidla sú tiež prítomné nevoľnosť a zvracanie.
Ako sa liečba vykonáva
Operácia pupočnej hernie, nazývaná tiež herniorrhaphy, je najúčinnejšou liečbou pupočnej hernie a robí sa s cieľom vyriešiť problém a vyhnúť sa komplikáciám, ako je napríklad intestinálna infekcia alebo smrť tkaniva v dôsledku zmeneného krvného obehu v regiónu.
Tento typ operácie je jednoduchý, je možné ho vykonať u detí od 5 rokov a sprístupňuje ho spoločnosť SUS. Herniorrhapiu je možné vykonať dvoma spôsobmi:
- Video laparoskopia, ktorá sa robí v celkovej anestézii a urobia sa 3 malé rezy do brucha, aby sa umožnil vstup mikrokamery a ďalších lekárskych nástrojov, ktoré sú potrebné na nápravu situácie;
- Rez do brucha, ktorý sa urobí v epidurálnej anestézii a urobí sa rez v bruchu, aby sa kýla vtlačila do brucha a potom sa brušná stena uzavrela stehmi.
Zvyčajne počas chirurgického zákroku lekár umiestni na miesto ochrannú sieťku alebo sieťku, aby sa zabránilo opätovnému výskytu hernie a aby sa brušná stena zosilnila. Pochopte, aké je zotavenie po operácii.