Obsah
Trombocytopénia alebo trombocytopénia zodpovedá zníženiu počtu krvných doštičiek v krvi, situácii, ktorá zhoršuje zrážanie, a môže spôsobiť príznaky ako červené alebo fialové škvrny na koži, krvácanie z ďasien alebo nosa a napríklad červený moč.
Krvné doštičky sú základnými zložkami krvi na zrážanie, uľahčujú hojenie rán a zabraňujú krvácaniu. Existuje však niekoľko situácií, ktoré môžu spôsobiť pokles počtu krvných doštičiek, napríklad infekcie, ako je dengue, užívanie liekov, ako je heparín, choroby spojené s imunitou, ako je trombocytopenická purpura alebo dokonca rakovina.
Liečba nízkych krvných doštičiek by mala byť vykonaná podľa ich príčiny praktickým lekárom alebo hematológom a môže byť nevyhnutná iba na kontrolu príčiny, užívania liekov alebo vo veľmi závažných prípadoch transfúzie krvných doštičiek.
Pozrite si ďalšie dôležité zmeny krvných doštičiek a čo robiť.
Hlavné príznaky
Krvné doštičky sú nízke, keď je počet krvi nižší ako 150 000 buniek / mm³ krvi, a vo väčšine prípadov nespôsobujú žiadne príznaky. Osoba však môže mať väčšiu tendenciu krvácať a má príznaky ako:
- Fialové alebo červenkasté škvrny na koži, ako sú modriny alebo modriny;
- Krvácajúce ďasná;
- Krvácanie z nosa;
- Krvavý moč;
- Krvácanie do stolice;
- Objemná menštruácia;
- Krvácajúce rany, ktoré sa ťažko ovládajú.
Tieto príznaky sa môžu objaviť u každého s nízkym počtom krvných doštičiek, ale sú bežnejšie, keď sú veľmi nízke, napríklad pod 50 000 buniek / mm³ krvi, alebo keď sú spojené s iným ochorením, ako je dengue alebo cirhóza, ktoré zhoršujú funkciu zrážania krvi. krv.
Jednou z chorôb, ktorá sa najčastejšie spája s redukciou krvných doštičiek, je trombocytopenická purpura. Zistite, čo je táto choroba a ako ju liečiť.
Čo to môže byť
Krvné doštičky sa produkujú v kostnej dreni a žijú asi 10 dní, pretože sa vždy obnovujú. Faktory, ktoré ovplyvňujú počet krvných doštičiek v krvi, sú:
1. Zničenie krvných doštičiek
Niektoré situácie môžu spôsobiť, že krvné doštičky budú žiť v krvi kratšiu dobu, čo spôsobí pokles ich počtu. Niektoré z hlavných príčin sú:
- Infekcie vírusmi, ako je napríklad dengue, Zika, mononukleóza a HIV, alebo baktériami, ktoré ovplyvňujú prežitie krvných doštičiek v dôsledku zmien v imunite človeka;
- Užívanie niektorých liekov, napríklad Heparínu, Sulfa, protizápalových, antikonvulzívnych a antihypertenzívnych liekov, pretože môžu spôsobiť reakcie, ktoré ničia krvné doštičky;
- Autoimunitné ochorenia, pri ktorých sa môžu vyvinúť reakcie, ktoré napádajú a eliminujú krvné doštičky, napríklad lupus, imunitná a trombotická trombocytopenická purpura, hemolyticko-uremický syndróm a hypotyreóza.
Ochorenia imunity majú tendenciu spôsobovať závažnejšie a trvalejšie znižovanie počtu krvných doštičiek ako užívanie liekov a infekcií. Okrem toho môže mať každý človek inú reakciu, ktorá sa líši podľa imunity a reakcie tela, takže je bežné vidieť v niektorých prípadoch horúčky dengue ľudí s nižšími krvnými doštičkami ako napríklad v iných.
2. Nedostatok kyseliny listovej alebo vitamínu B12
Látky ako kyselina listová a vitamín B12 sú nevyhnutné pre krvotvorbu, čo je proces tvorby krvných buniek. Nedostatok kyseliny listovej alebo vitamínu B12 však môže viesť k zníženej produkcii červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek. Tieto nedostatky sú bežné u vegánov bez sledovania výživy, podvyživených ľudí, alkoholikov a ľudí s chorobami, ktoré spôsobujú okultné krvácanie, napríklad žalúdočné alebo črevné.
Tu je niekoľko rád, čo jesť, aby ste sa vyhli nedostatku kyseliny listovej a vitamínu B12.
3. Zmeny v kostnej dreni
Niektoré zmeny vo fungovaní miechy spôsobujú pokles produkcie krvných doštičiek, čo sa môže stať z niekoľkých dôvodov, napríklad:
- Ochorenia kostnej drene, ako napríklad aplastická anémia alebo myelodysplázia, ktoré spôsobujú zníženú produkciu alebo nesprávnu tvorbu krviniek;
- Infekcie kostnej drene, ako je HIV, vírus Epstein-Barr a ovčie kiahne;
- Rakovina, ktorá postihuje kostnú dreň, napríklad leukémia, lymfóm alebo metastázy;
- Chemoterapia, rádioterapia alebo vystavenie látkam toxickým pre miechu, ako sú olovo a hliník;
Je bežné, že v týchto prípadoch v krvnom teste tiež existuje prítomnosť anémie a pokles počtu bielych krviniek, pretože kostná dreň je zodpovedná za produkciu niekoľkých zložiek krvi. Skontrolujte, aké sú príznaky leukémie a kedy máte podozrenie.
4. Problémy s fungovaním sleziny
Slezina je zodpovedná za elimináciu niekoľkých starých krviniek, vrátane krvných doštičiek, a ak je zväčšená, môže dôjsť napríklad k eliminácii stále zdravých krvných doštičiek, napríklad v prípade chorôb ako je cirhóza pečene, sarkoidóza a amyloidóza. , v množstve nad normál.
5. Iné príčiny
V prítomnosti nízkych krvných doštičiek bez jednoznačnej príčiny je dôležité myslieť na niektoré situácie, napríklad na chybu v laboratórnych výsledkoch, pretože v skúmavke na odber krvi môže dôjsť k agregácii krvných doštičiek v dôsledku prítomnosti činidla v skúmavke. Je dôležité opakovať v týchto prípadoch.
Alkoholizmus môže tiež spôsobiť zníženie počtu krvných doštičiek, pretože konzumácia alkoholu okrem toho, že je toxická pre krvné bunky, ovplyvňuje aj produkciu kostnou dreňou.
V tehotenstve môže dôjsť k fyziologickej trombocytopénii v dôsledku zriedenia krvi v dôsledku zadržiavania tekutín, ktoré je zvyčajne mierne a po pôrode spontánne odznie.
Čo robiť v prípade nízkeho počtu krvných doštičiek
V prípade prítomnosti trombocytopénie zistenej v teste je dôležité prijať určité preventívne opatrenia, aby sa zabránilo riziku krvácania, napríklad vyhýbať sa intenzívnemu úsiliu alebo kontaktovať šport, vyhýbať sa konzumácii alkoholu a nepoužívať lieky, ktoré ovplyvňujú funkciu krvných doštičiek alebo zvyšujú riziko. krvácanie, napríklad aspirín, protizápalové lieky, antikoagulanciá a ginkgo-biloba.
Ak je počet krvných doštičiek nižší ako 50 000 buniek / mm³ v krvi, je potrebné venovať zvýšenú pozornosť a je znepokojujúce, že v prípade, že počet krvných doštičiek je nižší ako 20 000 buniek / mm³ v krvi, môže byť v niektorých prípadoch nevyhnutná hospitalizácia na pozorovanie.
Strava by mala byť vyvážená a bohatá na obilniny, ovocie, zeleninu a chudé mäso, aby napomáhala pri tvorbe krvi a regenerácii organizmu.
Transfúzia krvných doštičiek nie je vždy nevyhnutná, pretože človek sa môže pri starostlivosti a liečbe zotaviť alebo žiť dobre. Lekár však môže poskytnúť ďalšie pokyny, keď dôjde ku krvácaniu, keď je potrebné vykonať určitý typ chirurgického zákroku, keď je počet krvných doštičiek v krvi pod 10 000 buniek / mm³ alebo keď sú v krvi pod 20 000 buniek / mm³, ale tiež keď horúčka alebo napríklad potreba chemoterapie.
Ako sa liečba vykonáva
Po určení dôvodu, prečo sú krvné doštičky nízke, bude vaša liečba podľa lekárskej pomoci zameraná na:
- Odstránenie príčiny, ako sú lieky, liečba chorôb a infekcií alebo zníženie konzumácie alkoholu, ktoré spôsobujú nízky počet krvných doštičiek;
- Použitie kortikosteroidov, steroidov alebo imunosupresív, ak je to nevyhnutné na liečbu autoimunitného ochorenia;
- Chirurgické odstránenie sleziny, čo je splenektómia, keď je trombocytopénia závažná a je spôsobená zvýšenou funkciou sleziny;
- Filtrácia krvi, nazývaná výmena plazmy alebo výmena plazmy, je typ filtrácie časti krvi, ktorá obsahuje protilátky a zložky, ktoré zhoršujú imunitu a krvný obeh, indikovaná pri ochoreniach, ako je trombotický trombocytopenický, hemolyticko-uremický syndróm. , napríklad.
V prípade rakoviny sa liečba lieči na typ a závažnosť tohto ochorenia, napríklad chemoterapiou alebo transplantáciou kostnej drene.