Obsah
Zápal slepého čreva je nebezpečná situácia v tehotenstve, pretože jeho príznaky sú mierne odlišné a oneskorenie diagnostiky môže spôsobiť pretrhnutie zapáleného slepého čreva a šírenie výkalov a mikroorganizmov v brušnej dutine, čo vedie k závažnej infekcii, ktorá spôsobí život tehotnej aj život dieťa v ohrození.
Príznaky zápalu slepého čreva v tehotenstve sa prejavujú pretrvávajúcimi bolesťami brucha na pravej strane brucha, okolo pupka, ktoré sa môžu presunúť do podbruška. Na konci tehotenstva, počas 3. trimestra gravidity, môže bolesť slepého čreva prechádzať do spodnej časti brucha a do rebier a môže sa na konci tehotenstva zameniť s bežnými kontrakciami, čo sťažuje diagnostiku.
Bolesť pri lokálnom zápale slepého čreva v tehotenstve
Apendicitída v 1. štvrťroku Apendicitída v 2. a 3. štvrťroku
Príznaky slepého čreva v tehotenstve
Príznaky apendicitídy v tehotenstve môžu byť:
- Bolesť brucha na pravej strane brucha, v blízkosti iliakálneho hrebeňa, ktorá však môže byť mierne nad touto oblasťou a táto bolesť môže byť podobná kontrakcii koliky alebo maternice.
- Nízka horúčka, okolo 38 ° C;
- Strata chuti do jedla;
- Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie;
- Zmena zvyku čriev.
Môžu sa objaviť aj ďalšie menej časté príznaky, ako sú hnačky, pálenie záhy alebo nadbytok črevných plynov.
Diagnóza apendicitídy je na konci tehotenstva zložitejšia, pretože v dôsledku rastu maternice môže príloha meniť polohu s väčším rizikom komplikácií.
Čo robiť v prípade apendicitídy počas tehotenstva
Čo by sa malo robiť, keď má tehotná žena bolesti brucha a horúčku, je konzultovať s pôrodníkom diagnostické testy, napríklad ultrazvuk brucha, a potvrdiť diagnózu, pretože príznaky sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku zmien v tehotenstve, bez byť znakom slepého čreva.
Liečba apendicitídy v tehotenstve
Liečba apendicitídy v tehotenstve je chirurgická. Existujú dva typy chirurgických zákrokov na odstránenie slepého čreva, otvorená alebo konvenčná apendektómia a videoplaparoskopická apendektómia. Uprednostňuje sa odstránenie slepého čreva z brucha laparoskopiou, čo skráti pooperačný čas a s tým spojenú chorobnosť.
Všeobecne je laparoskopia indikovaná pre 1. a 2. trimester tehotenstva, zatiaľ čo otvorená apendektómia je obmedzená na koniec tehotenstva. Toto rozhodnutie však musí urobiť lekár, pretože môže existovať riziko predčasného pôrodu, hoci vo väčšine prípadov tehotenstvo pokračuje bez problémov. pre matku a dieťa.
Tehotná žena by mala byť prijatá do nemocnice na chirurgický zákrok a po zákroku pod dohľadom. Tehotná žena by mala každý týždeň navštevovať lekársku ordináciu, aby vyhodnotila hojenie rán, a tak sa vyhla možným infekciám z matky a plodu a zabezpečila dobré zotavenie.
Viac informácií o chirurgii a pooperačnej starostlivosti nájdete na: